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第2回 院長コラム 病院ではなく「自宅で診る」ということ

訪問診療を始めて、私が大きく感じたことが1つあります。

それは、「患者さんのご自宅には、診察室では分からない情報がたくさんある」ということです。

病院の外来では、どうしても病気に対する検査が中心になります。しかし自宅を訪れると、何を食べ、どれくらい歩けるのか、薬をどう管理しているのか、ご家族がどのくらい介護を担っているのか。患者さんの「本当の生活」が見えてきます。

薬が飲めていない患者さんでも、自宅で家族と一緒に診ると「薬が多すぎる」「錠剤が大きくて飲めない」「飲んだことを忘れてしまう」という本当の理由が見つかることがあります。

在宅医療では、病気だけを見るのではありません。

生活を知ることで、その人にとって無理のない治療ができる。これが在宅医療の大きな良さです。

もう1つ感じるのが、自宅で過ごすことの大切さです。

長く入院していると、一日の大半をベッドで過ごし、天井を見ながら時間が過ぎていくことがあります。そんな患者さんが外出や外泊で自宅へ帰ると、病院へ戻ってきたとき、とてもすっきりとした良い表情をされていることがあります。

「先生、やっぱり自宅はよかったよ」と。

病状によっては、もう今しか自宅へ帰れない。そんな患者さんをできれば自宅へ返してあげたいと思ったことは、これまで数多くありました。

病気を抱えていても、住み慣れた自宅で、その人らしく暮らしていける。その生活を医療で支えることが、訪問診療だと私は考えています。

いたばし在宅クリニック
院長 片桐 敏雄

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